支付问题是困扰养老行业的一大难题，而借鉴国际经验，发展长期护理保险是我国养老产业发展的必由之路。2020年5月6日，国家医保局发布第二批试点14个市（区），期限为两年，这意味距离长期护理保险全国铺开的日期又近了一步。长期护理保险的发展为养老企业带来机遇的同时，也使面临着巨大的挑战。

1、居家养老服务市场扩大，支付问题得到一定解决，但总体规模面临天花板。以上海为例，长期护理保险的实施，为一直以来无法找到盈利模式的居家养老服务市场带来新的改变。上海长护险以存量医保资金作为支持，为缴纳社会医保的60周岁职工提供长护险服务，经评估符合等级的老年人可享受长护险服务，老年人只需支付10%费用，其余90%由医保支付。得此契机，福寿康等上海养老企业，在社区养老服务领域获得了新一轮发展，且长护险带来的营收占比高达80%。但由于长护险支付资金来源于存量医保，前期并无大量的长护险沉淀资金积累，并且经评估符合条件的老年人数量有限，所以长护险市场蛋糕总量是有限的，而企业高度依赖长护险作为盈利来源，其发展的天花板明显可见。

2、一线城市养老企业发展优势明显，但区域扩张受限。根据目前长护险试点及各省市政策发布情况来看，只有上海、深圳、江浙等经济发达地区可以支撑快速老龄化带来的支付压力。近期，深圳发布《深圳经济特区养老服务条例》，将长期护理保险作为一项基本社会保险纳入缴费范围，为将来老龄化带来的影响提前做好准备。而与此对比明显的经济欠发达地区，如东北地区，医保资金早已面临巨大压力，难以再承担巨大的长护险支出，使得长护险支持政策只有名难有实。据此，在长三角地区得到长护险红利的而生存发展良好的养老企业，在对外扩张过程中并不顺利。企业由此思考：没有长护险，企业依靠什么而发展？

3、大力发展老人自费项目，提高企业产品创新能力，是养老企业生存发展的必由之路。经济发达地区的长护险实施有其自身的规模及区域限制，只是短期解决了养老企业生存发展的问题，而且竞争非常激烈，并不能为企业提供长久的保障，而企业长期的发展必须依靠自身的实力，开发出适合老人、消费者愿意自掏腰包持续付费的拳头产品，以应对长护险收入在某个阶段到达天花板，企业进一步发展的需要。