近年，医药产业外部环境风起云涌， “三医联动”、“带量采购”、“两票制”、营改增等政策层出不穷，“唯一不变的就是变化”，有药就能卖的高毛利时代一去不复返，取而代之的是竞争不断加剧及利润回归理性。

在此我们不过多去谈以强研发与规模驱动的大型医药制造及研发创新企业，而更多将焦点回到大多数以仿制药为主导的中小医药企业所面临的困境，而高投入、长周期的医药产品创新投入带来的差异化竞争拼的是资本与人才等综合实力，而眼前中小医药企业更重要的战略命题是解决生存问题，生存问题之核心在于如何建立价格竞争力，如何最大限度的通过降本增效、以低成本策略赢得或保持市场份额。

医药企业存在的价值是解决患者病痛，我们假设基于市场需求的产品疗效没有问题且能改带来市场空间的前提下，中小企业更多需要解决的问题是如何降低成本费用尤其是生产成本，其目的一方面在带量采购中赢得比较优势，另一方面通过降低成本带来药品价格降低为老百姓带来实惠。

但中小企业在成本控制尤其是生产成本控制方面往往力不从心或有更大的潜力可挖，我们先简要总结一下中小医药企业在生产成本控制方面的“五大痛点”：

一是车间主任及车间管理人员乃至于车间一线员工的收益、奖惩与成本控制效果脱钩或激励效果不明显。很多药企车间的绩效评估更多倾向于生产计划达成率、质量合格率及安全事故等更易衡量的指标，但生产成本考核因涉及的因素多、难评估等原因往往流于形式，车间各级管理人员成本控制效果难易评估且主观控制动力不足；

二是车间主任、班组长等缺少“成本控制仪表盘”。车间管理人员很难读懂传统的财务报表，而财务报表又往往具有滞后性，不能适时、动态反应车间实际经营状况，而很多中小医药企业又缺乏针对车间部门实时的、全面的经营会计报表及相关分析模板，在这里我们所说的财务会计报表与经营会计报表有本质区别，经营会计报表科目设置（例如车间收益、变动成本、固定成本等一二三级科目）反应车间实际经营状况，可实时动态监控与分析且车间管理人员很容易看明白。没有生产成本数据及分析就像“盲人摸象”，无法及时发现问题并采取对策，而国内大部分中小医药企业急需建立生产部门经营会计报表体系。

三是车间主任无法有效管控库存或缺乏相应的考核挂钩机制。生产成本很重要的影响因素是大量库存带来的资金占压，高库存、低周转率势必占压大量资金及带来生产效率下降，例如生产车间上游主要包括原辅料库及生产过程中的中转库，原辅料库存主要基于生产计划而定，生产计划定的不合理直接影响上游库存，但很多企业原辅料库存管控不利并未与生产部门考核挂钩；

四是设备保养维修、水电气能源、生产辅料等成本控制意识与手段不足。因生产车间设备保养意识不足，导致设备问题频发，而生产部门认为设备出问题是设备管理部门的事，设备部门又抱怨生产车间设备保养不力进而造成设备维修成本加大，设备部与生产部“踢皮球”；同时很多企业生产车间水电气等消耗不能单独统计而与整个工厂揉杂导致没有考核就没有控制。

五是生产过程质量控制不利造成返工或退货带来的成本增加。如果将某生产工序或某零部件返工因素考虑进去，产品一次质量合格率指标就未必那么光鲜了，所以“质量是生产出来的而不是检验出来的”，返工成本又是影响生产成本等一大因素。

针对以上中小医药企业生产成本控制“五大痛点”，我们在长期医药管理咨询实践中总结出以“阿米巴模式为主体”、“计件工资+股权激励”为两翼的“短、中、长”激励模式，上述问题可在很大程度上得到解决，即短期以能力与业绩为导向的计件工资模式、中期以阿米巴为抓手的绩效奖金分配模式及长期以股权激励为导向“三位一体”模式。

生产车间“阿米巴模式”导入“三部曲”

首先，基于医药企业“研-产-销”经营价值链，将生产车间乃至于生产班组定位为利润中心。作为独立的经营核算单位，建立车间主任及班组长经营意识，逐步培养经营能力；

其次，建立车间经营会计报表体系。基于经营管理思路建立报表体系，设置相关科目（例如：销售额、固定成本、变动成本、边际利润、总部费用摊销、经营利润及人均效能等），同时将原辅料库成本占压、设备维修等费用纳入车间成本，提升车间管理人员控制意识，原来踢皮球等矛盾迎刃而解。通过构建车间经营报表让车间管理人员看的明白、分析的清楚，通过经营分析及会议机制等明确问题提并制定相应的成本控制措施有针对性解决。

再次，将车间主任、班组长及一线员工的奖金发放与车间、班组整体的经营利润等指标考核挂钩，激发工作动力。作为独立核算的阿米巴单元，很容易核算出车间乃至班组天、周、月等各时间段内适时的各种指标情况，为绩效考核奠定基础；

在导入车间“阿米巴”模式后，再进一步规范以“基本工资+技能工资+计件工资”为导向的车间短期激励模式，有效解决分配公平性及短期激励性问题。同时因明确了车间及班组独立核算单元定位，干好干坏一目了然，“赛马中相马”，针对重要岗位、高业绩人员通过股权激励建立事业合伙人模式，实现人才的长效激励。

综合上述，针对中小医药企业生产成本控制的“五大痛点”，通过“阿米巴模式+工资机制+股权激励”三位一体管理体系构建，有效实现降本增效，提升企业核心竞争力！