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新一轮国资国企改革下,国有康养企业四大发展路径
来源: | 作者:李佳楠 和君咨询康养事业部 | 发布时间: 2026-08-04 | 26 次浏览 | 🔊 点击朗读正文 ❚❚ | 分享到:

01

形势与定位:方案周期下康养主业国企的坐标

2025年12月中央经济工作会议提出“制定和实施进一步深化国资国企改革方案”,2026年《政府工作报告》同口径部署;2026年5月《关于进一步深化国资国企改革的方案(2026—2029年)》(以下简称《方案》)下发央企和地方国资系统;6月23日动员部署视频会议召开,提出突出战略使命,聚焦主责主业”,部署主责主业优化布局、专业化整合、完善现代企业制度、培育新质生产力等重点任务。

国有资本“三个集中”导向中,康养产业属“关系国计民生的公共服务、公益性领域”集中方向,监管部门明确要求增加健康养老等公共服务有效供给,已核定康养主业的企业正处政策鼓励的“有所为”位置。对于国有康养企业而言,决定去留与发展的不是赛道冷热,而是主业身份与资源禀赋的匹配度;主业身份既是保护也是约束,列入主业就要按《方案》标准尽快达标,把政策窗口转化为发展实绩。

本轮改革任务按官方解读分两类:功能使命性任务,包括布局优化、民生保障、产业引领),与体制机制性任务,包括治理、机制、监管等改革,路径方法不同。

02

聚焦主业达标:非主业业务的转型与出清路线

2026年6月23日召开的全国进一步深化国资国企改革动员部署视频会议要求“完善主责主业管理,强化无关多元、多层架构、过度负债等管控”。康养主业国企的首要任务,就是以主责主业管理为标尺完成非主业识别、转型与出清。

  • 对标主责主业管理制度,摸清底数、建立台账

出清的前提是量化差距:地方主责主业管理办法给出了对标标准——主业数量一般1-3个,按山东省标准主业合计营收、利润、资产占比不低于80%,而非主业投资比例红线央企惯例为不超过年度总投资10%,山东按商业一类5%、商业二类3%、公益类2%分类限定且须报省国资委复核。企业需应对照所在地办法逐项自检,把差距落到具体业务与资产上。

自检成果要形成“两非”(非主业、非优势业务)、“两资”(低效资产、无效资产)台账,逐项明确处置方式、责任人和时限,对接“两非两资有序退出、完善退出绿色通道”的安排。台账不是报表,而是与出资人沟通考核、争取政策支持的事实基础。

  • 出清路径的优先序设计

对于国有康养企业而言,存量资产的解决路径需按照“先整合划转、再市场变现、混改引战居间、清算注销兜底”的优先序梯次推进。

优先适用前两序路径。专业化整合与无偿划转,主要适用于母公司或体系内现有的文旅、酒店、培训中心、物业等与康养主业方向一致或可协同的资产,通过划入专业化康养平台实现“划得出、接得住、发展好”,操作中须在划转前厘清债务与人员安排,防止带病移交。这一路径成本最低、震动最小,凡能通过体系内整合消化的,应优先选择。对产权清晰、有市场公允价值但难以直接对接康养主业的资产,则通过产权市场公开转让,过程中须严守审计评估与进场交易程序,确保合规作价、防止流失。
后序路径则视情况审慎启动。混改引战适用于自身缺乏运营优势但仍有盘活价值的业务,可通过出让控股权引入专业康养运营商或战略投资者,以股权换机制、换资源,但须特别注意企业国有产权向管理层转让受到严格限制,管理层不得参与方案制定,路径设计应提前规避相关红线。清算注销作为兜底手段,适用于空壳、僵尸企业,在依法出清的同时同步压减法人层级,直接服务于“压层级、减户数”的改革要求,难点在于职工安置须履行民主程序、守住稳定底线。从推进节奏看,产权转让与混改回收现金周期较长,应尽早启动;清算注销越拖成本越高,宜与法人层级压减统筹实施,避免久拖不决。
  • 可转型业务的改造方向:退出并非唯一答案

与康养价值链有协同的存量业务,理应优先改造而非出清:酒店、培训中心可转为旅居康养基地或养老机构,物业板块可升级为社区养老服务站点与居家上门服务网络,商贸板块可切入老年用品与康复辅具零售,医院、学校后勤板块则可培育医养结合配套能力。

事实上,康养产业天然具备重资产盘活、轻资产运营和场景化服务的复合属性,正是本轮存量资产优化中最具落地性和社会效益的方向之一。国有康养企业应抓住改革窗口,主动协同母公司或兄弟公司的既有资源,将分散的闲置资产串联成康养产业多元一体化的服务链条,以此做大自身规模、提升主业价值。转退标准有两条:一看能否延伸康养主业价值链,二看能否接入多元场景与支付闭环;两条都不满足却保留,就是以转型之名行无关多元之实。

  • 守住方案划定的三条管控红线

国有康养企业的新增投资,必须严格对标主业目录与投资负面清单,严守非主业投资比例红线,每项决策之前先做“是否服务主业”的刚性论证。唯有如此,才能避免以转型之名行无关多元之实,确保每一分资金都用在延伸康养价值链的关键环节上,而非四处撒网、背离初心。

在组织架构上,康养业务的连锁化扩张,应当与国企层级压减同步推进。机构拓展尽量以分公司或项目制形式落地,少设新法人,既能减少管理层级、缩短决策链条,又能保持服务标准的统一复制与属地化灵活运营。这既符合瘦身健体的改革导向,也有利于在规模做大的同时不陷入“层级臃肿、管控失灵”的困境。

面对康养行业投入大、回收慢的重资产特性,必须科学设定资产负债率约束线,同时善用基础设施REITs盘活存量养老资产、探索公建民营等轻资产运营模式,并借助专项债等政策性工具对冲负债冲动。通过多种融资工具的合理搭配,在稳住财务安全底线的前提下,为持续扩张和存量改造提供可持续的资金支撑,真正实现增量有质量、存量有盘活。

  • 以国有经济增加值核算主业贡献

方案部署开展国有经济增加值核算,国有经济增加值核算以劳动者报酬、生产税净额、固定资产折旧、营业盈余之和为口径,而非单纯考核利润指标。这一改革对康养国企构成实质利好——养老服务属于典型的劳动密集型行业,就业容量大、用工需求稳定,增加值中劳动者报酬占比天然高于一般工商业企业,以往“微利”标签下的价值低估将得到系统性修正。

康养企业应主动建立增加值与功能价值专项台账,将就业带动、普惠床位供给、基本养老服务兜底等社会效益,量化为战略使命评价得分,在集团内部考核与国资监管对接中形成可量化、可比较的价值凭证。同时,在制定投资决策和项目评价时,也应当将增加值贡献率纳入考量维度,引导资源向就业带动强、社会效益高的康养业态倾斜,真正把“劳动密集”从报表成本转化为战略价值,扭转“微利等于低价值”的传统认知,让康养主业的综合贡献在核算体系中得到充分体现。

03

体制机制改革:破解劳动密集型产业属性与国企机制的不匹配

方案要求坚持两个一以贯之、健全市场化经营机制,这部分尤其关键:养老服务是典型劳动密集型产业,人力成本占比高、用工弹性大、服务即时性强、回报周期长,而国企的用工、薪酬、考核、组织体系多按资本密集、流程标准化的工业场景设计,二者系统性错位。机制改革不到位,布局达标腾出的资源会在低效机制中消耗殆尽——必须“戴着国企的镣铐,跳出产业的舞步”。

  • 用工机制改革:建立市场化弹性用工体系

康养服务的核心是人,护理队伍的稳定性直接决定服务品质与企业口碑。落实“健全市场化用工模式”部署,重点在于打破身份壁垒:新入职人员全部实行市场化劳动合同制,存量人员通过竞聘上岗逐步并轨,形成“能进能出”的流动机制。在此基础上,构建“核心岗位自营+辅助岗位外包+波峰需求灵活用工池”三层用工体系——核心护理骨干自营稳质量,辅助岗位外包降成本,旺季需求由区域用工池统一调配;护理员排班制加跨机构统筹调配,把单个养老机构的入住波动摊到区域盘面消化,既保服务不断档,又不养闲人。

能力建设是弹性用工的底盘。抓住“长期照护师”新职业推开契机,配套建立护理人才培训认证体系,对内支撑各机构的护理等级晋升与标准化服务,对外争取承接政府培训购买服务或同行输出,把培训做成既能赋能主业、又能独立创收的业务单元。同时,搭建内部用工数字化平台,实时掌握各机构人员余缺,实现跨机构快速调度,让“弹性”真正落到可操作层面。

  • 工资总额与薪酬改革:向一线要活力

护理人员“招不来、留不住”,根子在薪酬竞争力不足。总额层面,依据国发〔2016〕16号文的分类联动规则,康养企业应主动争取总额与成本控制、服务质量、保障能力等指标联动的决定办法,用足“减人不减工资总额”规则——智能化工具替代部分人力后,节省的工资额度仍可留在机构内用于提高在岗护理员待遇,形成“技术提效—人力优化—薪酬提升”的正循环。同时,推动总额向技能人才集中的养老机构倾斜,把额度真正划到一线。

结构层面,薪酬必须向护理等苦脏险累岗位倾斜,建立“技能等级—职级—薪酬”双通道,让高级护理员的收入超过普通管理岗成为常态——这条通道不通,“招人难、留人更难”就无解。管理人员浮动工资占比向央企超60%的平均水平看齐,机构负责人收入与入住率、服务质量、满意度硬挂钩,让干得好与干得差拉开差距,用薪酬杠杆倒逼管理效能提升。

  • 考核机制改革:长周期产业的“一企一策”适配

养老服务的投资回收期通常在八到十年,用年度利润指标考核培育期机构,只会逼着管理者“做短不看长”。当前央企年度、任期考核个性化指标占比已达76%和79%,“一企一策”已是常态,康养企业应主动与出资人谈定三件事:一是指标换序,对普惠型、新建培育期机构,将床位供给、服务质量、安全等战略使命指标置于利润指标之前,让机构先“把事做好”再“把钱赚到”;二是争取亏损豁免期,参照战略性新兴产业的培育期保护惯例,为新建机构和新业务争取三到五年的考核豁免窗口,给足成长时间;三是分账考核,功能使命性任务与经营性业务分开算账,普惠板块与市场板块各自独立评价,既不拿公益任务为机制落后“买单”,也不以市场指标压垮普惠板块。

更重要的是,将增加值核算与功能价值纳入考核体系,把就业带动、普惠供给、兜底服务等社会效益量化为考核得分,扭转“微利等于低价值”的传统评价逻辑,让康养企业的综合贡献被真正“看见”。

  • 三项制度改革:刚性落地与防止走样

三项制度改革的难点不在制度“建不建”,而在执行“真不真”。管理人员末等调整和不胜任退出制度2025年底前已全面推开,关键在“真考真退”——监管部门已明确,不能用违法违纪、到龄退休、主动离职替代业绩考核不合格退出,康养企业必须建立起可量化、可追溯的业绩档案,让退出有据可依、经得起检验。

但防走样同样重要。护理等一线岗位不宜套用末位淘汰“一刀切”,应以技能等级评定、服务质量考核、安全记录为主维度,避免制造过度竞争反而加剧人员流失。涉及职工安置的须履行职代会等民主程序,守住稳定底线。激励层面,超额利润分享应延伸至养老机构院长与一线班组,让创造价值的人分享价值;新建项目可试点核心团队跟投机制,让管理者与机构长期利益绑定;科技型子企业积极争取纳入“科改示范”名单,用足股权激励工具,为智慧养老方向的探索留出制度空间。

  • 组织架构改革:扁平化与现场赋权

康养机构分散在社区和城市各个角落,服务响应要求高,层级越多决策越慢、一线越没动力。针对“现场响应慢”的痛点,应推行“机构院长负责制+片区运营制”,大幅压缩总部与机构间的管理层级,把服务采购、排班安排、激励分配等权力直接下放给一线院长,让听得见炮火的人有职有权有动力。片区层面承担资源统筹、标准输出和质量监督职能,既不放任自流,也不捆住手脚。

市场化程度高的子企业,积极推行职业经理人制度,实现身份市场化、契约化管理、差异化薪酬,用市场机制选人用人。组织架构的调整必须与连锁化复制战略同步推进——新设机构尽量以分公司或项目制落地,少设新法人,既压减管理层级、缩短决策链条,又保持服务标准的统一输出,在规模做大的同时不陷入“层级臃肿、管控失灵”的老路。

04

科技创新投入:以场景为杠杆的“研用一体”路径

康养国企最大的科研禀赋不在实验室,而在遍布城乡的机构、社区和居家服务场景。不同于纯技术驱动型的硬科技企业,康养企业的创新逻辑应当是“场景牵引、研用一体”——以真实服务场景承接技术验证,以运营数据反哺产品迭代,以研发成果直接提升服务品质与运营效率。这种“边用边改、研用一体”的模式,恰恰是康养科技最务实的落地路径。

“内部场景验证+外部协同研发”的双轮创新机制。对内,将信息化改造、智慧养老平台建设等资本性支出与研发投入强度目标挂钩,避免为完成指标而“纸面立项”,确保每一分研发经费都投向有场景承接、有数据反馈、有业务验证的真实项目。对外,主动开放应用场景,与高校、科技企业、医疗机构共同组建创新联合体,要素共投、利益共享、风险共担——康养企业出场景、出数据、出需求,合作方出技术、出人才、出算法,形成“需求从一线来、成果到一线去”的闭环。
具体到操作层面,可以围绕四个方向分步推进:一是以自有养老机构为试验场,承接智能护理机器人、康复辅具等产品的场景验证与迭代,让科技产品在真实服务中“磨出来”;二是联合老年医学科或康复医院,共建医养结合技术示范平台,推动脑机接口、外骨骼等前沿康复技术的临床验证与适老化改造;三是切入老年营养食品、特医食品的研发与成果转化,以自有机构的膳食场景为试验田,让产品与服务同步迭代;四是建设区域养老数字底座,基于机构运营数据训练智能评估、照护方案生成等AI模型,让数据产生实际价值。这四个方向的共同特征是:投入有政策通道支撑,验证有自有场景承接,成果直接反哺服务流程,创新投入与主业发展形成正向循环。
创新组织的适配决定了产出的效率。康养企业应积极组建创新联合体或产业学院,与高校共建人才培养与成果转化通道,引育“懂康养又懂科技”的复合型团队;同时,以耐心资本的逻辑参与或发起银发科技创投基金,对早期养老科技标的保持战略关注和择优孵化,用“投资+场景+数据”的组合方式,把外部创新转化为内部能力,真正让科技创新成为康养主业提质增效的持续动力。

05

开放合作:打造区域银发经济链主企业


康养国企正迎来从“经营主体”向“产业组织者”跃升的窗口期。银发经济产业链条长、带动面广,天然适合龙头企业以供需对接和资源配置来牵引整个生态。成为产业组织者的核心动作有四:

一是争取进入链主序列,抢占要素配置主动权。对标省级重点产业链布局,康养国企应主动申报区域银发经济“链主”或“链长”企业,以此承接政策资源、土地供给、产业基金等要素配置,有条件的可牵头建设银发经济产业园区,把物理空间的产业集聚转化为资源整合的组织能力。需要清醒的是,链主不是称号而是责任,须接受产业链带动成效的考核倒逼,必须拿出实实在在的“链主作为”。

二是沿产业链上中下游设计带动路径,把“链主”身份转化为实打实的产业组织力。上游端,发布适老产品与服务供需对接清单,以订单为纽带带动区域内康复辅具、智慧养老设备等中小企业“卡位入链”;中游端,组建产业联盟,输出运营标准与服务品牌,对分散的中小养老机构实施连锁化托管运营,把碎片化的存量床位整合成有品质保障的规模化服务网络;下游端,持续织密“机构—社区—居家”三级服务网络,并主动对接长期护理保险与养老服务消费补贴,形成从服务到支付的完整闭环——支付端一旦打通,全链条的价值拉动效应才能真正释放。

三是织密多元合作网络,以股权和契约为纽带把外部资源转化为自身能力。与央企专业化康养平台开展股权与项目合作,承接品牌输出与管理赋能;与民营康养龙头混改或联合运营,换取市场化的运营机制;与公立医院共建医养结合体,补齐医疗短板;与险资、银行探索“养老金融+全产业链融资”,以REITs打通“投融建管退”的资产循环通道;跨区域组建旅居康养线路联盟,融入区域协同养老格局。各类合作须以股权或契约刚性固化,避免停留在“框架协议”层面的空转。

四是以资本运作放大产业能级。按“推进战略性重组和专业化整合”的改革方向,积极并购区域内优质康养标的,补床位、补牌照、补区域覆盖;同时培育核心资产上市,加强市值管理,让资本市场为长期价值定价,形成“产业运营+资本运作”双轮驱动的格局,真正把规模优势转化为产业话语权。


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